EHRA 2024丨血浆NT-proBNP与植入式心律转复除颤器患者房颤密切相关

植入型心律转复除颤器(ICD)是目前预防心脏性猝死(SCD)最为有效的治疗措施，包括二级预防和一级预防。在使用ICD的患者中，房颤发生率很高，据报告在20%-40%之间。识别这部分人群的房颤预测因素，对于启动适当的预防性治疗措施以降低房颤相关并发症的风险具有临床意义。

2024年4月7日-9日，2024年欧洲心律协会年会（EHRA 2024）在德国柏林以线下线上相结合的方式举行。会上来自德国的一项研究评估了ICD患者中血浆和尿NT-proBNP与房颤的相关性，医谱学术特此报道。

研究纳入412例患者。新鲜尿样和血样用于评估尿液和血浆NT-proBNP。术后随访45个月。评估心律史，并在入组时进行12导联心电图[窦性心律n=306)，房颤(n=79)]。

相比于窦性心律患者，房颤患者年龄明显更高，左室射血分数(LVEF)降低，慢性肾病、高血压比例更高，尿、血浆NT-proBNP水平更高(p<0.05)。两组患者在糖尿病、一级预防ICD适应证、冠状动脉疾病和扩张性心肌病方面无差异(各p=ns)。

在ROC分析中，血浆NT-proBNP(AUC: 0.80, IQR:0.76-0.85,p<0.001)和尿液NT-proBNP (AUC: 0.76, IQR:0.71-0.81,p<0.001)对房颤均具有良好的预测价值，且二者无显著差异(p=ns)。

在二元logistic回归分析中，血浆NT-proBNP是除年龄外，房颤存在的重要预测因子(p<0.05)。糖尿病、高血压、血清肌酐、LVEF、冠状动脉疾病和一级预防ICD适应证、尿NT-proBNP均非显著预测因素(p=ns)。

血浆NT-proBNP水平升高与ICD患者房颤发生密切相关。

文献索引：R Allgaie，et al.Plasmatic NT-proBNP is strongly associated with atrial fibrillation in patients with Implantable cardioverter defibrillator.EHRA 2024.abstract

本文由医谱学术编译，转载请标注来源

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