刘少稳-心律失常相关解剖和X线影像特征
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上海交通大学附属第一人民医院刘少稳教授以“心律失常相关解剖和X线影像特征”为题为我们带来了精彩的学术报告。他在报告中介绍了心房、房颤相关的解剖及影像学特点,详细描述了右心房、上腔静脉、右心耳、右上肺静脉以及窦房结的详细情况,并结合影像进行了讲解。刘少稳教授同时指出心房内右冠状动脉及其消融意义:IARCA发生率很低(0.15%),通常与额外的冠状动脉异常有关。IARCA患者的临床特征最常见于伴有室上性心律失常的女性患者。主动脉根部与左右心房关系也十分密切,2004年起逐渐有报道显示,部分房束需要在主动脉根部进行消融。 肺静脉的变异也比较多,2 PVs on either side:---68%;2 left and 3 right PVs:----12%;2 left and 1 right PVs:---14%;1 left and 2 right PVs:----4%;1 left and 4 right PVs:--2%。弯刀综合征为肺静脉引流异常而致的先天性肺心病,是右肺静脉开口于下腔静脉,部分肺静脉回流异常而导致的一组病征(0.12%)。左心房憩室可呈多种形态,囊型(cystiform)多见,常见部位为近右上肺静脉左心房前上壁(88%)或左心房侧壁。左心房憩室较常见(46%),可单发或多发,单发多见,与性别、年龄、房颤类型和左心房大小无关。房颤(36.0%)与非房颤患者(32.7%)左心房憩室的发生率无区别。卒中与非卒中患者左心房憩室的发生率相近(51%vs57%,p=0.19),其中,房颤与非房颤患者的左心房憩室发生率也无区别(50.0%)。