纳入医保广东首例！王晓武主任团队通过植入“人工心脏”帮助重度心衰患者重获新生

梁叔到珠江医院心血管外科进一步治疗。经心脏超声、核磁共振及心肌静息灌注显像等检查，显示心力衰竭（NYHA分级 IV级）、二尖瓣关闭不全（重度）、三尖瓣关闭不全（重度）、肺动脉高压、主动脉瓣反流（少量）。

梁叔心功能达到IV级，已处于心衰终末期。解决办法只有两个，一是做心脏移植，二是左心辅助装置植入，即“人工心脏”植入。但心脏移植供体奇缺，且植入后需长期服用大量的抗排异和激素类药物。选择心脏移植，患者很可能在等待供体中不幸去世。

专家们一致认为，植入左心室辅助装置是目前有效的治疗方案，一方面可以避免心脏移植后长期的药物服用，另一方面如果将来患者心功能恢复，还可以撤除装置，不需要再进行心脏移植。

为确保手术万无一失，术前医护团队充分评估术前危险因素、术中风险及术后的康复管理，制定了详细的手术方案，做好预案。

12月28日，手术如期进行。在麻醉科张鸿飞主任团队、超声、体外循环及护理团队的配合协助下，王晓武主任团队联合院外专家吴敏教授成功将Corheart^®6磁悬浮左心辅助装置植入患者体内。随着“人工心脏”启动运行，体外循环机顺利停机撤除，患者心率、血压等生命体征正常、平稳，手术成功。

12月31日上午，患者成功拔出气管插管，各项生命体征平稳，目前已从ICU转入普通病房，不久后将出院。

心力衰竭是各种心脏疾病进展至严重阶段而引起的一种复杂的临床综合征。据不完全统计，全世界约有6400多万心衰患者。而过去15年我国心衰患者总体发生率增加了44%，目前有1000余万患者，其中终末期心衰患者约100万。

王晓武主任说，规范化的抗心衰药物治疗对终末期心衰效果不佳，一年死亡率23%，再住院率高达47%。心脏移植供体有限，全国每年接受心脏移植术的患者仅为600余例。“人工心脏”植入无疑给终末期心衰患者带来新的希望。

据了解，此次手术植入的“Corheart^® 6”，是目前全球体积最小、重量最轻的植入式全磁悬浮人工心脏。值得一提的是，这款Corheart^® 6已纳入广东省医保准入，大大减轻了患者负担。