EHRA 2024丨使用第三代激光可视球囊进行广域肺静脉隔离的一年结果

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导管消融是临床上治疗房颤(AF)的有效手段,传统消融能量主要为射频消融和冷冻消融两种。近年来,随着新技术的不断发展,以激光可视球囊消融(VGLB)为代表的新能量消融应运而生,为广大临床医师AF治疗带来不同选择。

 

第三代激光球囊(LB3)配备了一个超柔韧性球囊和一个电机驱动的激光发生器,有助于持久和无间隙的孤立病变形成。然而,使用LB3进行广域肺静脉(PV)隔离(PVI)的效果仍有待阐明。

 

2024年4月7日-9日,2024年欧洲心律协会年会(EHRA 2024)将在德国柏林以线下线上相结合的方式举行。会上来自日本的一项研究探讨了LB3治疗广域PVI的疗效,医谱学术特此报道。

 

研究方法

 

这是一项单中心回顾性研究,纳入2021年8月至2022年6月期间接受LB3消融的AF患者。所有PV仅被LB3电隔离。初始环形消融后,每个PV处的LB3膨胀到更大的尺寸,使得隔离区域扩大。消融后,通过高分辨率标测导管获取左心房电压图,评估隔离区(<0.1mV)。随访包括12导联心电图、动态心电图监测和/或起搏器/植入式心律转复除颤器的咨询。疗效终点定义为第3至12个月无房性心动过速(ATA)。

 

研究结果

 

阵发性AF44例,持续性AF34例(平均心律失常持续时间12.4个月,范围1-60个月)。90.6%(280/309)的PV实现了首过隔离。

 

激光总作用时间为24.1±6.4 min,总传递能量为15.3±3.2 kJ。左、右侧PV隔离面积分别为14.2±1.8 cm²和19.5±1.1 cm²。在12个月的随访结束时,阵发性AF患者的无ATA率为78.2%,持续性AF患者的无ATA率为78.0%,表明两组1年无ATA生存率相似(P=0.91)。

 

 

研究结论

 

使用LB3进行广域PV隔离可使AF患者获得良好疗效。

 

文献索引:T Yamasaki ,et al.One-year outcome of wide-area pulmonary vein isolation using the third-generation visually guided laser balloon.EHRA 2024.abstract

本文由医谱学术编译,转载请标注来源

 

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