心脑同治·结构创新 | 第七届中山医院心神论坛-MemoSorb®可降解PFO专场热点回顾

该PFO封堵手术在ICE指导下开展，导丝导管通过卵圆孔进入左心房成功建立工作路径后，经导管将28 mm×28 mm MemoSorb^®生物可降解封堵器精准送达卵圆孔未闭处。通过ICE再次评估PFO结构后，术者按照标准操作流程先后释放左盘面和右盘面，ICE确认封堵器双盘完美骑跨缺损两侧后，锁紧成型线，复查超声提示卵圆孔未闭处封堵良好，无残余分流！术后，周达新教授指出，MemoSorb^®生物可降解PFO封堵器特别采用了盘面内凹双扣设计和成型线设计，即使面对长隧道型复杂PFO解剖结构，亦能实现非常理想的封堵效果，未来期待随着该款新型封堵器的迅速普及和广泛应用，能为中国乃至全球结构性心脏病患者带来更多临床获益！

患者为28岁男性，以“反复头痛1年”入院，存在脑内多发缺血灶，右心声学造影提示心房水平大量右向左分流，经食道超声心动图检查示左房面开口约1.1 mm，隧道长约9.6 mm，神内和心内科专家会诊后确诊为 PFO相关脑卒中，且符合PFO封堵指征。手术采用ICE指导，建立工作路径并综合评估后，沿输送鞘管植入一枚24 mm×24 mm MemoSorb^®生物可降解PFO封堵器。术中介入术者借助ICE引导，严格遵循规范化“5S”操作法，先后完成封堵器左右盘展开、成型锁定、释放操作，凭借双盘面内凹双扣设计和成型线设计，封堵器释放后紧紧贴合卵圆窝两侧。术后超声多角度复查示，原PFO处无残余分流，封堵效果理想，未影响到毗邻结构，手术圆满成功！术后秦永文教授谈到，该款新型封堵器在操作方面较简便且更安全，基于材料特性及结构设计优势，可自适应PFO解剖结构，并为未来房间隔穿刺等介入治疗保留安全通路，更利于患者远期临床预后。

患者为18岁女性，反复头晕头痛1年余，临床诊断PFO，行经胸超声发泡试验阳性，支持右向左分流III级。PFO封堵手术在TEE及DSA指导下开展，建立“右股静脉-右房-PFO-左心房”经股介入路径后，将一枚24 mm×24 mm MemoSorb^®生物可降解PFO封堵器，沿输送导管成功送至PFO位置，并遵循规范化“5S”操作法，超声下确认封堵器双盘骑跨于缺损左右两侧后，可牵拉成型线使封堵器双盘扣合住卵圆窝，继而经超声及造影反复确认封堵器位置正确、形态良好、封堵完全后，锁定封堵器，剪断并抽出成型线。术后超显示，封堵完全，未见残余分流，手术圆满成功。病例分享期间，上海市胸科医院李艳杰教授强调了术中遵循“5S”操作法对实现PFO安全有效封堵的重要性，并指出，对于手术经验尚不足的术者而言，也应格外重视体外封堵器装载和推拉测试，这对于手术的顺畅完成亦颇为关键。

术后超声

总结

心神论坛MemoSorb^®可降解PFO专题会

“创新医疗器械、助力医学发展”，由我国自主研发的全球首款MemoSorb^®生物可降解PFO封堵器临床推广工作正在火热进行中，作为一款实现了从金属材质向可降解材质升级换代的创新性医疗器械，MemoSorb^®生物可降解PFO封堵器的问世，开创了我国乃至全球结构性心脏病心源性卒中防治领域可降解时代的新纪元！此次会议期间，新型MemoSorb^®生物可降解PFO封堵器不仅在产品研发与设计特点、规范化操作流程及上市后百例植入数据的展示中给各位专家留下了深刻印象，同时借助多场精彩的手术转播展现了其可适应临床不同解剖结构特点的PFO封堵需求的显著优势。展望未来，衷心地期望该款创新封堵器能够在临床应用中持续推广普及；也期待下一次相聚时，能有更多医师分享该款新型器械的真实使用体验和应用效果，积累循证，共同推动我国结构性心脏病介入治疗领域的高质量发展，让更多患者受益！