CCIF＆CCPCC2023 | 《中国胸痛中心质控报告》（2022）发布与解读
为进一步落实国家卫生健康委员会办公厅《提升急性心脑血管疾病医疗救治能力通知》及《胸痛中心建设与管理指导原则（试行）通知》的要求，稳步推动中国胸痛中心常态化质控工作进程，持续提升胸痛中心建设水平，中国胸痛中心联盟、心血管健康联盟、中国医师协会胸痛专业委员会组织撰写了《中国胸痛中心质控报告（2022）》（全国版）及《中国胸痛中心质控报告（2022）》（省级版）。
2023年4月20日，在第二十六届全国介入心脏病学论坛暨第十二届中国胸痛中心大会（CCIF＆CCPCC2023）胸痛中心质控与再认证论坛上，中国胸痛中心联盟副主席、中国胸痛中心专家委员会执行主任兼质控中心主任、复旦大学附属华东医院方唯一教授对《2022年中国胸痛中心质控报告》进行解读，介绍了全国胸痛中心及胸痛救治单元的建设现况，对标准版及基层版胸痛中心关键时间指标进行对比分析，呈现了胸痛中心现阶段成效与不足，并部署了未来工作重点，2023年，中国胸痛中心联盟将在国家卫健委的领导下，在全国医疗机构的积极参与下，紧跟健康中国战略行动要求，统筹行业资源和社会力量，全力推进全国胸痛中心建设！
①胸痛救治单元建设颇有成效，显著缩短STEMI患者发病到首次医疗接触时间：2022年标准版胸痛中心单位S2FMC时间为327.6分钟，基层版胸痛中心单位S2FMC时间为342.9分钟，且高于标准版胸痛中心单位；2021年至2022年10月，胸痛救治单元平均S2FMC时间为160分钟，大大短于基层版和标准版胸痛中心。
将2021-2022期间直达胸痛中心的STEMI患者与同期经过救治单元的STEMI患者进行分析比较：相较于直达胸痛中心，经胸痛救治单元转出的STEMI患者D2W、D2N时间更短，STEMI患者早期再灌注比例更高。
②显著提高了STEMI患者的再灌注治疗比例：标准版胸痛中心及基层版胸痛中心12小时内达到医院的STEMI患者接受再灌注治疗的比例为为87.6%和86.9%，呈现上升趋势。
③保证短时间内对心肌梗死患者进行救治：2023年标准版与基层版胸痛中心D2W时间持续缩短至71分钟、75分钟，达标率分别上升至83%、80%。通过认证的基层版胸痛中心单位D2N时间持续下降至30分钟，达标比例持续上升至73%。
④缩短了住院时间、节省了住院费用：
⑤降低了死亡率：胸痛中心建设之前的急性心肌梗死患者的平均死亡率10%以上，2022年标准版和基层版胸痛中心单位STEMI患者院内死亡率分别为3.33%和3.92%，通过胸痛中心建设，显著优化救治流程，改善患者预后。
目前，全国胸痛中心的建设及质控工作仍需进一步推进，部分区域胸痛中心建设比例有待提高，尤其需进一步提高边疆地区医疗机构急性胸痛诊疗水平；群众的疾病知晓率、呼救意识和自救能力均有很大提升的空间，患者延误依然是我国急性胸痛救治面临的重要挑战。
1.加强各级协同工作机构与各级卫生行政主管部门合作，定期向卫生行政部门报送胸痛中心工作进展，在卫生行政部门的指导下，高效落实胸痛中心各项工作，发布胸痛中心建设、质控及胸痛救治单元建设相关政策文件，以胸痛中心建设为抓手，改善医疗服务。
2.持续提高胸痛中心认证及建设数量，加速构建全国胸痛救治网络，扩大协同网络深度、广度，实现市市有胸痛中心联盟、县县有胸痛中心。根据建设及认证标准要求，开展多维度、多形式的培训，持续提升各级医疗机构急性胸痛患者救治能力及胸痛中心建设水平。
3.加强胸痛中心再认证及常态化质控力度，在各级卫生行政部门的指导下，贯彻《中国胸痛中心常态化质控方案》要求，建立全国-省级-地市级三级质控工作机制、落实各级协同工作机构职能、持续提升胸痛中心建设质量，重点推动省级、地市级胸痛中心全面质控。
4.建立ACS患者全程、全面管理的随访体系，落实《急性冠脉综合征分级诊疗技术方案》要求，规范随访内容及流程，提供便捷随访工具，提升随访效率，减轻医务人员工作负荷，开展ACS患者随访管理培训及经验分享，提升随访质量，提高患者粘性，加速实现从急救到二级预防，从急病急救到全程管理的延伸。
5.持续深化胸痛中心体系建设，推动分级诊疗落地。落实《急性冠脉综合征分级诊疗技术方案》要求，明确各级卫生医疗机构职责任务。以胸痛中心（标准版、基层版）、胸痛救治单元建设为抓手，提升各级医疗机构急性胸痛救治效率；以信息化技术为工具，实现上下级医院患者信息共享，互联互通。
6.以胸痛协同救治网络建设为抓手，落实千县工程要求。通过规范化胸痛中心和心电诊断中心建设及持续改进，提升县域医院急危重症抢救能力，进一步改善医疗服务，确保医疗安全。同时依托心电诊断中心，提高乡镇医生心电图鉴别诊断能力，提升心电判读效率，进一步提升胸痛患者救治效率，推动县医院进入高质量发展新阶段。
7.加速信息化建设，建设“智慧胸痛中心”。优化胸痛中心单位数据采集方式，提升数据采集效率，确保数据质量，立足现有大数据及工作成果，发掘更多数据价值，推动胸痛中心相关临床研究，更好的指导临床诊疗，造福更多患者。
8.结合《胸痛中心全域模式建设指导方案》要求，进一步明确胸痛中心全域模式工作目标、工作内容、评估指标，更好的指导各区域高效、规范开展全域模式建设，打造典型样板，推广成功经验。
9.广泛开展科普教育，提升群众健康素养。开展多形式活动，普及心肺复苏技能，充分利用多渠道媒体平台、疾病日活动提升疾病知晓率，提高群众急救意识及能力。
10.延伸胸痛中心建设内涵，将多学科协作、流程优化、分级诊疗、协同救治、全程管理等理念，延伸至心血管其他学科中心建设中，如心衰中心、房颤中心、高血压达标中心、心脏康复中心、心脏瓣膜病介入中心、泛血管疾病管理中心等，以学科中心建设为抓手，构建我国新型心血管疾病防控体系。
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（全国版） 链接： https://pan.baidu.com/s/1duvSOFlVHWbFRavXllt40w?pwd=ctg1 提取码：ctg1 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（安徽） 链接： https://pan.baidu.com/s/1WIADrX0CqcVP7R6Z7WCLCQ?pwd=zyln 提取码：zyln |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（北京） 链接： https://pan.baidu.com/s/1SQFMwm8s4HM0yVDzgkhBlg?pwd=52tm 提取码：52tm |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（重庆） 链接： https://pan.baidu.com/s/1wjS5OLos6DDbnPVUS9Iz2w?pwd=mgx5 提取码：mgx5 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（福建） 链接： https://pan.baidu.com/s/1SXc6QFj2MBHNTkDS_WUAOQ?pwd=ui90 提取码：ui90 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（甘肃） 链接： https://pan.baidu.com/s/1zYBoRhm7tyQZIvkCFVyD1g?pwd=xtii 提取码：xtii |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（广东） 链接： https://pan.baidu.com/s/18HKcCYnFQ1fkYTmvQILSjw?pwd=frb8 提取码：frb8 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（广西） 链接： https://pan.baidu.com/s/1Vm3Cjzsl6ILQzXJ_KIzkug?pwd=iwuz 提取码：iwuz |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（贵州） 链接： https://pan.baidu.com/s/1MG3AVVB2DTbLt351-kNwJw?pwd=dl2h 提取码：dl2h |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（海南） 链接： https://pan.baidu.com/s/1teK0oQQ5N_0_pyY68DZSBA?pwd=pdu4 提取码：pdu4 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（河北） 链接： https://pan.baidu.com/s/1Vgf6zVVL7FMh6l8AniZaLw?pwd=cvhy 提取码：cvhy |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（河南） 链接： https://pan.baidu.com/s/17z1AveY-_40wTRN2p-FVNg?pwd=5nci 提取码：5nci |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（黑龙江） 链接： https://pan.baidu.com/s/1STbBCg0qm1imZ6a45a5NvA?pwd=i616 提取码：i616 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（湖北） 链接： https://pan.baidu.com/s/1mUZr6JpN-VPYVOfdwthqmg?pwd=p7o1 提取码：p7o1 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（湖北） 链接： https://pan.baidu.com/s/1mUZr6JpN-VPYVOfdwthqmg?pwd=p7o1 提取码：p7o1 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（湖北） 链接： https://pan.baidu.com/s/1mUZr6JpN-VPYVOfdwthqmg?pwd=p7o1 提取码：p7o1 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（湖南） 链接： https://pan.baidu.com/s/1kyEgdcDckVHkNEIQbHsyLw?pwd=7cxx 提取码：7cxx |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（吉林） 链接： https://pan.baidu.com/s/16fONKB41XCMOW8vbIdfpUQ?pwd=h292 提取码：h292 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（江苏） 链接： https://pan.baidu.com/s/1gaCHlQSzcePXLiV-mRgzPw?pwd=4b22 提取码：4b22 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（江西） 链接： https://pan.baidu.com/s/1phJm1BUNQJyaX3ys4UAwKw?pwd=21mo 提取码：21mo |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（辽宁） 链接： https://pan.baidu.com/s/1dJQO9o-3Xm7upPmUO6X4hQ?pwd=nigq 提取码：nigq |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（内蒙古） 链接： https://pan.baidu.com/s/1XrNeyJTR37B8WG23WKxDaw?pwd=i4ik 提取码：i4ik |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（宁夏） 链接： https://pan.baidu.com/s/1SR537zPbJhFRnGXl0auctQ?pwd=2onn 提取码：2onn |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（青海） 链接： https://pan.baidu.com/s/11uGioQa_R_OaLlX2OtrTyA?pwd=jqg5 提取码：jqg5 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（山东） 链接： https://pan.baidu.com/s/1cob9jtaZyBKSb2Z1NCW_qA?pwd=oh0o 提取码：oh0o |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（山西） 链接： https://pan.baidu.com/s/1NDtyRd0shj7d9PkB0No_hQ?pwd=3ppn 提取码：3ppn |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（陕西） 链接： https://pan.baidu.com/s/1fM2HLprnAj-MeamlCK9aYQ?pwd=7e9k 提取码：7e9k |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（上海） 链接： https://pan.baidu.com/s/1ZHct9U-V914rt2LBYrDr4A?pwd=6u06 提取码：6u06 |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（四川） 链接： https://pan.baidu.com/s/1TzO7eD0E6lMXufyUoU3cxQ?pwd=35ac 提取码：35ac |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（天津） 链接： https://pan.baidu.com/s/1nmAoTGn6T-8CMW2XX_cOcQ?pwd=wj2w 提取码：wj2w |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（西藏） 链接： https://pan.baidu.com/s/1ZhIQmUd1458_xwN05z3rZg?pwd=7jjt 提取码：7jjt |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（新疆） 链接： https://pan.baidu.com/s/15qywDH2PJDnzOiREVr93wg?pwd=3svi 提取码：3svi |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（云南） 链接： https://pan.baidu.com/s/1pesjw2mBB9GeOO3vZfzriQ?pwd=h2mu 提取码：h2mu |
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《中国胸痛中心质控报告（2022）》（浙江） 链接： https://pan.baidu.com/s/1a3k0v--Fm-herZM1l8Oq7A?pwd=3rez 提取码：3rez |
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