Type 1型二叶瓣患者TAVR术后瓣周反流的发生率、预测因素和预后
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为重度主动脉瓣狭窄(AS)患者的重要治疗策略。然而,既往对比TAVR和外科主动脉瓣置换术(SAVR)的关键随机临床试验(RCT)排除了二叶式主动脉瓣(BAV)的患者,因为BAV患者在接受TAVR时面临解剖学挑战,如较大的椭圆形瓣环、纤维化或钙化的融合嵴,以及累及瓣叶、瓣环和(或)左心室流出道(LVOT)的严重钙化。随着新一代经导管心脏瓣膜(THV)的问世以及TAVR技术的不断进步,已有效解决了先前的解剖学问题。
庄晓东教授:介入处理多瓣膜疾病应该一站式/分站式?
多瓣膜病是一类机制复杂的临床常见疾病,在处理多瓣膜病时决定采用一站式还是多站式需根据个体化情况处理,但治疗背后仍有许多共同的原则,如果能理解其病理生理的主导机制,选择采用何种处理方式则相对容易推导。近期中山大学附属第一医院庄晓东教授围绕“介入处理多瓣膜疾病应该一站式/分站式?”讲题分享了自己的经验与见解,并结合实际病例详细阐述了此类疾病的治疗策略。医谱学术特此整理,以供临床参考。
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