该病例术前超声显示房间隔中部探及范围约21x10mm向右房面膨凸,瘤体处探及回声脱失7.6mm,属于ASD合并大型ASA,并且ASD位置靠近卵圆孔,疑似存在ASD合并PFO。合并膨出瘤的ASD一般边缘较软,缺损真实大小较难测量,术中可用金属伞测量以便更精准的确定缺损直径,选择型号合适的封堵器。该例术中采用规格为22的金属封堵器确定缺损大小为10.73mm,选择BDASD-I 22可降解ASD封堵器进行封堵。 封堵器左右盘面释放后,通过在超声多切面下确认封堵器形态良好,无残余分流,锁定后封堵器有效夹闭膨出
10月31日19:00,可降解学苑“护心无形 介入无痕--大师讲”第四期精彩开讲!
患者因反复肢体功能障碍2年入院,具体表现为右眼视力缺损、右侧肢体无自觉运动和肢体麻木乏力等。两年来患者多次发生脑栓塞,且1个月前因发生脑栓塞入院,考虑血栓来源可能与卵圆孔未闭有关。进一步通过食道超声检查确诊为卵圆孔未闭(PFO),这是不明原因脑卒中的重要因素之一,也是导致患者年纪轻轻便出现了较为严重脑栓塞的主要原因。术后患者症状明显缓解,有效预防了进一步脑栓塞风险。 鉴于患者年龄较轻,考虑到其长期健康获益,因此选择了可降解PFO封堵器进行治疗。与传统金属封堵器相比,MemoSorb®生物可降解封堵器盘面
该病例术中复测房间隔缺损大小约为15mm,断缘距下腔静脉11.2mm,距上腔静脉11.6mm,距主动脉0mm,距主动脉对侧壁10.8mm,距二尖瓣15.2mm。房水平左向右分流。 术中选择BDASD-II 22封堵器,通过经胸超声引导介入进行房间隔缺损封堵手术。
本研究旨在评估经食道超声心动图(TEE)引导下全降解封堵器经胸微创封堵VSD的临床价值及益处,总结手术的关键点,并分析短期和中期治疗随访结果。
生物可降解房间隔缺损封堵器由生物高分子材料组成,分为I型(带5个显影铂环设计)和II型(无显影铂环设计)两种,可供临床及患者多种选择。可降解房间隔缺损封堵器采用专利降落伞成型锁定设计,相比金属封堵器有效提高1.8倍封堵器夹持力,即使缺损处合并软缘,锁定后也可夹持牢固。可降解房间隔缺损封堵器选伞与金属封堵器类似,不宜过大或过小,一方面成型锁定设计可以确保封堵器释放后夹持稳定,另一方面可降解房间隔缺损封堵器型号选择合适的情况下,成型后可以更好贴合房间隔的两侧,利于封堵器内皮化。
2024年10月9日至16日,第八届中国结构性心脏病学术活动周于线上线下同步举行。本届中国结构周依然以手术直播为特色,重点展示结构性心脏病领域的最新器械、技术和理念,积极推动中国结构性心脏病规范化培训和科普教育。10月16日上午的先心专场,多家中心应用国产创新MemoSorb®可降解系列封堵器进行手术封堵演示,在为患者带来健康改善的同时,向医生同道展现结构心领域“可降解封堵新技术”的临床应用优势,术中展示的标准“5S”操作技巧也为可降解系列封堵器临床应用的规范化发展提供了宝贵经验与参考!
近年来,随着对PFO研究的不断深入,发现其特殊的解剖结构易于(条件性)介导血液从右向左分流(RLS),与一些疾病相关,形成PFO相关综合征,如偏头痛、减压病、斜卧呼吸-直立性低氧血症和系统栓塞等。一些回顾性研究和病例对照研究提示PFO与偏头痛可能存在某种病理生理学上的联系,尤其是与先兆性偏头痛密切相关
患者因“短暂左眼失明伴左侧肢体乏力麻木3小时”神内科住院。
9月29日,月余之期,于万众瞩目之际,中国医学科学院阜外医院潘湘斌教授团队,阜外华中心血管病医院范太兵教授、宋书波教授团队,西安交通大学第一附属医院张玉顺教授携西安大兴医院李志立主任团队,中国人民解放军北部战区总医院王琦光教授团队,4支团队以雷厉风行之姿顺利完成该创新器械上市后全国首批植入手术,正式拉开了MemoSorb®生物可降解ASD封堵器临床应用序幕。
偏头痛是一种常见的神经系统疾病,表现为反复发作、多为单侧的中重度搏动性头痛,常伴恶心、呕吐、畏光恐声等症状。大量证据证明PFO与偏头痛,尤其是先兆偏头痛有关[1-3]。研究提示 PFO人群偏头痛发生率是正常人群的5.13倍,偏头痛患者PFO发生率是正常人群的2.54倍,不明原因卒中合并偏头痛患者PFO发生率高达79%[2]。PFO人群中偏头痛的高发病率提示RLS具有致病作用,即PFO相关偏头痛[3]。 《卵圆孔未闭相关非卒中性疾病防治中国专家共识》指出,对于未能从常规药物治疗中获益的难治性偏头痛患者,未
2024年9月21-22日,中国医师协会儿科医师分会第十二届儿童心脏病大会(CPCS2024)在鹏城深圳圆满举行。9月21日,在先心论坛版块,“再生修复,焕然心生”可降解封堵专题会成功召开,心血管领域大咖齐聚一堂,围绕生物可降解封堵技术新进展、临床应用新成果及创新发展趋势展开深入研讨,理论与实践并重,干货内容精彩纷呈。
9月27日19:00,可降解学苑“护心无形 介入无痕--大师讲”第三期精彩开讲!
Although minimally invasive interventional occluders can effectively seal heart defect tissue, they still have some limitations, including poor endothelial healing, intense inflammatory response, and thrombosis formation. Herein, a polyphenol-reinforced m
为积极践行国家“一带一路”倡议,受智利多家医院邀请,阜外团队携中国原创的可降解卵圆孔未闭(PFO)封堵器于当地时间9月3日-6日,成功完成了全球首款可降解PFO封堵器上市后的海外首批临床应用,9月4日,同步亮相美国圣地亚哥PICS大会实时手术直播,获得国际同行广泛认可。
主动脉瓣脱垂 (AVP) 是指由于各种原因导致瓣叶变长、松弛,舒张期出现瓣膜对位不良,引起主动脉瓣反流,分为继发性和原发性两种。其中继发性多见,常与室间隔缺损、风湿性心脏病、感染性瓣膜病或主动脉窦瘤破裂伴发。 本例患者为嵴内型室间隔缺损,超声下观察位于12点钟位置,位置靠近瓣膜且合并有主动脉瓣右冠瓣脱垂,其特殊的解剖位置使得介入手术时建立输送轨道变得十分困难且不易准确测量缺损大小。术前超声报告测得基底部宽4.5mm、右室面破口宽约2.2mm,术中实际造影下复测基底部宽8.53mm、右室面破口宽约2.22
巨大PFO、细小PFO、不协调的PFO、房间隔膨出瘤及长隧道PFO等是临床较常见的几种疑难复杂PFO,这些复杂的解剖结构对术者的经验与基本功提出了更高要求,若要实现较理想的封堵效果,术中往往需针对性采取一些特殊的操作技巧,关于封堵器类型及型号的选择也需格外谨慎。在术前TEE评估的基础上,术中采用ICE引导,能够精准定位PFO、测量其大小,并可帮助明确有无特殊的复杂结构,助力最恰当治疗策略的制定,使患者获益最大化。 术前经食道超声测量PFO隧道长度为17mm,属于长隧道型PFO;在DSA下导丝难以过隔,故
该病例为临床试验期间入组的一例PFO合并大型ASA,术中植入BDPFO-Ⅰ3434可降解封堵器后可有效夹闭膨出瘤,封堵缺损。经过两年长期随访,封堵成功率为100%,未出现残余分流,RLS均为0级。 PFO封堵器植入成功后,左右心房侧两个伞盘与夹在中间的房间隔结构构成的三层结构(“三明治结构”)可以在二维超声切面上清晰显像。随着封堵器逐渐内皮化及两侧伞盘的逐步降解,两侧伞盘与房间隔变为一体,三层结构会逐步消失,该消失过程可以被超声观察到。另外,随着双侧伞盘不断降解,伞盘所在房间隔的总厚度(左右伞盘加中间的