如何使用威谷微创髂骨铣取器

2023-07-20 14:41:45

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髂骨取骨手术是在骨科、整形外科、口腔外科及种植牙科等领域广泛应用的经典手术，但传统髂骨取骨手术创伤大，术后疼痛明显，慢性疼痛发生率高，以及取骨部位骨折、感染、腹疝及供区畸形等并发症发生比例高。

与传统骼骨取骨术对比，威谷(或威骨)微创取骨手术，可减少术中取骨部位的骨创伤、骨畸形和邻近神经损伤的风险，明显降低取骨术后并发症的发生率和严重程度。威谷(或威骨)铣取出的自体骨含有大量的骨髓细胞，有促进骨生长及骨诱导的作用，可直接用作骨移植，也可以搭配异体骨、人工骨(除骨水泥外)使用，以增加成骨活性，促进患者伤口快速愈合。

威谷(或威骨)微创髂骨取骨手术技巧

1、后髂

①切口暴露

常规髂骨取骨术入路，在髂后上棘前方，沿髂嵴方向做3-4cm皮肤切口，充分显露髂嵴及部分髂骨外板。探针探查髂骨内板及外板，明确髂骨板走行方向。

②髂骨开孔

开孔钻在髂嵴上开孔，开孔点建议靠近髂嵴中央或靠近髂后上棘位置。开孔时应保持开孔钻头平行于髂骨外板方向，避免斜向击穿髂骨内板。开孔时，请双手握紧电钻，将钻头压紧开孔点后再启动电钻，避免电钻打滑。

③微创铣切

髂骨开孔后，采用探针进行孔洞探查，以判断松质骨富集区域及有无皮质骨内外板破损，再置入威谷器械进行骨组织铣取操作。操作时穿刺刀头应始终保持在髂骨髓腔内，顺着髓腔方向左右摆动切削，在可及的范围内完成松质骨铣取。

提示1:操作时应动作轻柔，避免暴力操作，以免穿破髂骨内外板，给患者造成不必要的损伤。

提示2:操作时若不慎击穿髂骨内板或外板，应立即松开器械电源控制开关，探针探查破损部位，调整角度后再重新操作，避免在髂骨板破损处继续操作，以免损伤附件重要组织结构。

2、前髂

①切口暴露

常规髂骨取骨术入路，自髂前上棘后方2cm处，向后做3-4cm皮肤切口，充分显露髂嵴及部分内、外板。探针探查髂骨内板及外板，明确髂骨板走行方向。

②髂骨开孔

开孔钻开孔点建议在髂嵴中央，开孔时应保持钻头平行于髂骨内板方向，避免击穿髂骨内外板。开孔时，请双手握紧电钻，将钻头压紧开孔点后再启动电钻，避免电钻打滑。

③微创铣切

提示1:操作时应动作轻柔，避免暴力操作，以免穿破髂骨内外板，给患者造成不必要的损伤。

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