鼻渊舒口服液、枸地氯雷他定联合手术治疗慢性鼻窦炎可有效减轻患者疼痛并改善炎症因子水平

慢性鼻窦炎是常见的一种耳鼻喉科疾病，具有较高临床发病率，严重影响患者生活质量。目前临床常采用鼻窦内窥镜手术治疗此疾病，此术式可有效清除病变组织，促进鼻窦生理功能恢复，达到改善临床症状的目的。但相关研究表明，由于鼻窦内窥镜手术后疼痛较严重，且对于患者炎症改善效果不理想。因此，寻找有效的药物干预已成为医学界一项研究热点。

1、目的

为探讨鼻渊舒口服液、枸地氯雷他定辅助手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。选取2017年9月至2019年9月我院收治的80例慢性鼻窦炎患者，随机分为两组，各40例，对照组予以鼻窦内窥镜手术辅以常规治疗，观察组于对照组基础上加用鼻渊舒口服液、枸地氯雷他定治疗。对比两组治疗前、治疗1个月后疼痛程度及炎症因子水平。

2、结果

2.1 两组疼痛程度比较

对比治疗前两组VAS评分，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗1个月后两组VAS评分均下降，且观察组VAS评分下降幅度较大，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

 

2.2 两组炎症因子比较

对比治疗前两组炎症因子指标， 差异无统计学意义(P>0.05)；治疗1个月后，两组炎症因子指标水平均下降，且观察组下降幅度较大，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

 

3、讨论

慢性鼻窦炎在传统中医学中属于“鼻渊”范畴，主要与脏腑虚弱、经脉失调及气血失和有关。主要病机为因多感风邪、寒邪化热、热郁肺经，因治疗不当导致邪毒滞于鼻窍，侵入肺经，进而转为慢性。因此，中医学治疗此疾病主要以益气宣肺、清热化浊及排脓开窍为主。但目前医学界关于中医对于此疾病的临床疗效尚无定论。本研究将鼻渊舒口服液联合枸地氯雷他定辅助手术治疗慢性鼻窦炎患者，观察其对于患者疼痛程度以及炎症因子水平改善效果。

研究结果显示，治疗1个月后两组VAS评分及炎症因子指标水平均下降，且观察组VAS评分下降幅度较大。表明慢性鼻窦炎患者采用鼻渊舒口服液、枸地氯雷他定联合手术治疗效果良好，可有效地减轻患者疼痛，改善炎症因子水平。分析其原因在于，本研究中所用鼻渊舒口服液主要成分为：苍耳子、辛夷、薄荷、白芷、黄芩、栀子、柴胡、细辛、川芎、黄芪、川木通、桔梗、茯苓。其中，苍耳子具有发散风寒、通鼻窍及祛湿止痛功效，辛夷具有驱寒通窍功效，共为方中君药；栀子具有清热利湿、消肿止痛功效，黄芩具有清热燥湿、泻火解毒功效，柴胡具有疏肝解郁、疏散退热功效，薄荷具有发汗解热、疏肝理气功效，川芎具有活血祛瘀、行气开郁功效，细辛具有祛风散寒、通窍止痛功效，白芷具有解表散寒、祛风止痛功效，上述药物共为臣药；茯苓具有利水渗湿、健脾宁心功效，桔梗具有开胸散结功效，黄芪具有益气固表、补气养血功效，上述药物共为佐药；川木通具有利尿通淋、清心除烦功效，为方中使药；诸药配伍共奏疏风清热、宣肺排脓及通窍止痛功效。现代药理证明，鼻渊舒口服液具有抑制革兰阳性及阴性细菌、兴奋血管运动中枢、调节神经功能等作用；还可增强鼻腔黏膜抵抗细菌的能力。而枸地氯雷他定是一种长效组胺拮抗剂，具有起效快、生物利用度高等优点，通过拮抗外周H1受体以及高强度抗炎作用减轻慢性鼻窦炎患者炎症反应。

综上所述，慢性鼻窦炎患者采用鼻渊舒口服液、枸地氯雷他定联合手术治疗效果良好，可有效减轻患者疼痛，改善炎症因子水平。

资料来源：刘清芳,黎钢等.鼻渊舒口服液、枸地氯雷他定辅助手术治疗慢性鼻窦炎的疗效观察[J]药品评价,2019,16(20);