西安交大二附院完成陕西省首例经导管三尖瓣瓣环成形术！

近日，西安交通大学第二附属医院心血管内科心脏瓣膜团队在心血管内科邓捷主任、王新宏教授的带领下成功为一名重度三尖瓣关闭不全瓣膜患者实施了陕西省首例经导管三尖瓣瓣环成形术。这项高难度手术的成功开展标志着西安交通大学第二附属医院在结构性心脏病介入治疗领域取得了新的突破。

患者67岁女性，因突发心慌气喘、严重腹胀等不适症状前往西安交通大学第二附属医院心血管内科就诊。被确诊为“重度三尖瓣关闭不全”。患者因反复发作的右心衰竭、腹胀、纳差等症状困扰多年，身体消瘦、生活质量极差。因药物治疗效果不佳，患者迫切希望通过手术治疗改善自己的生活质量。

由于患者身体状况较差，无法耐受传统开胸手术的高风险。王新宏教授团队联合心血管外科、麻醉科、超声医学科等多学科对患者的病情先进行了细致的评估和讨论，最后决定采用微创介入方法为其进行治疗，即实施行经导管三尖瓣瓣环成形术，修复患者严重扩张的三尖瓣瓣环。

结合术前CT与TEE综合评估，患者三尖瓣环严重扩张，反流位置主要集中在前隔瓣叶对合处以及中央处，手术操作难度较高，拟采用两个夹子来缩小瓣环尺寸以改善瓣叶对合，从而降低三尖瓣反流。

术中，在韩东刚教授超声技术引导和麻醉团队的密切配合下，邓捷主任、王新宏教授组成的心脏瓣膜团队精准释放两枚K-Clip夹子后，患者三尖瓣瓣环面积明显缩小，瓣叶对合情况显著改善，反流程度由5+降低至2+，成功对严重扩张的三尖瓣瓣环进行了修复和成形。整个手术过程顺利，患者生命体征平稳。