中南大学湘雅医院率先完成心房无导线起搏器Bachmann束区域起搏植入术

Dr. Jean George Bachmann1916年首次报告并定义Bachmann束。相较传统右心耳起搏并非生理性起搏位点，Bachmann束区域起搏最大程度使左、右心房电激动同步以及减少房颤等心律失常发生风险，是一种更安全、更符合心脏生理电活动的起搏方式。

新入院某78岁男性患者，确诊为“病态窦房结综合征”，术前动态心电图提示RR间期＞2000ms共10次。结合患者检查结果与自身需求，谢启应教授选择尝试更符合心脏生理电活动的起搏术式—心房无导线Bachmann束区域起搏。

心房无导线起搏器最终植入位置

手术首先利用电生理四极导管标测Bachmann束区域，留影做参考；再次利用保护套筒造影精准确认植入位置，后退保护套筒，将心房无导线旋入1.5圈，参数良好且稳定。

自身：P波宽度96ms，PR间期215ms

Bachmann束区域起搏：P波宽度75ms，PR间期185ms

谢启应教授表示：心房无导线起搏是起搏领域重要发展方向，心脏起搏器从“有线”到“无线”，起搏方式从“非生理”到“生理”，心脏起搏技术正不断向更微创、更安全、更贴近人体自然状态的方向演进。

本例手术的成功，验证了心房无导线生理性起搏植入术的可行性与安全性，此次突破不仅展示了我科在心律失常介入治疗领域的创新实力，也为特定患者人群提供了起搏治疗新选择，并标志着心房无导线生理性起搏新时代正在到来。