XIENCE支架系列专访｜候静波教授：XIENCE支架——破解复杂病变难题开辟优良之路，血栓发生率极低

XIENCE支架已成为目前拥有最多短程DAPT治疗证据的药物洗脱支架，在您的临床经验中，雅培XIENCE支架相比其他品牌支架有哪些独特的优势？在未来的医疗领域中XIENCE支架还将展现怎样的发展潜力？

候静波教授：XIENCE支架的短程双抗与临床发展中的抗血小板的趋势是吻合的，从DAPT策略的指南变迁来看，呈一个降阶的趋势。从原先只有一种阿司匹林到阿司匹林加氯吡格雷，但发现还存在高危患者血栓发生率高的情况，所以提出了一个强化的抗血小板治疗方案：阿司匹林加替格瑞洛或阿司匹林加普拉格雷。但是在现行方案下，发现有很多患者出血风险还是比较高的，需要一款能够应对高出血风险患者的支架，XIENCE支架就能很好的满足这类患者的需求，即使采用短程DAPT，也可以保证远期的安全性。植入XIENCE支架后之所以能早期停用阿司匹林,保留P2Y₁₂抑制剂，保留替格瑞洛单抗或氯吡格雷单抗的治疗方案，主要得益于支架的设计，主要影响因素有以下几点: 第一XIENCE支架薄，它未突出到血管表面，使血栓发生率非常低;第二XIENCE支架延展性好，给予充分的扩张后，与血管壁的贴合度紧密，血栓发生率较低。第三XIENCE支架能缩短DAPT疗程，最主要是表面有一个生物相容性非常好的氟化共聚物涂层，能够起到抗血小板的作用，不容易产生血栓。其他支架很难达到这么好的生物相容性，且氟化共聚物的涂层设计能够降低炎症反应，减少血小板的聚集，促进血管表面内皮愈合，从而避免血栓的发生。其生物安全性也通过很多循证医学证据反复验证，XIENCE支架的血栓发生率基本等同于裸支架，所以它的远期安全性是比较高的。