22mm大型房间隔缺损成功应用生物可降解ASD封堵器封堵！

该病例术前测量房间隔缺损直径为14mm，术中复测结果为22mm（含软缘），显示缺损较大。基于复测结果，最终选择了BDASD-I 32规格可降解封堵器，搭配16F可降解封堵器介入输送系统，通过经胸超声与DSA引导进行房间隔缺损封堵手术。术中复测缺损直径至关重要，能准确反映缺损的实际情况，确保封堵器的精确选择，从而保障手术的安全与成功。

由于缺损直径较大，采用传统金属封堵器可能引起组织磨蚀、血栓形成等术后并发症。相比之下，生物可降解房缺封堵器更为适宜。该封堵器由生物高分子材料制成，具有较强的生物相容性，可更好地适应心脏组织，减少机械损伤的风险。其专利降落伞式成型锁定设计提高了封堵器的夹持性能，锁定后的拉脱力是金属封堵器的1.8倍，确保封堵器稳定夹持，防止脱落，同时，双盘内扣设计进一步增强了防脱能力，有效保障在大型房间隔缺损中的封堵效果。

与镍钛合金材料相比，该封堵器的PDO材料还具有促进内皮化的特性，能够减轻炎症反应、缓解纤维化并加速内皮化进程。更为重要的是，生物可降解封堵器具备降解特性，植入后约1年可安全降解，最终转化为二氧化碳和水排出体外。这一特性不仅为患者的远期健康提供了保障，还为可能的再介入手术保留了路径，尤其适合中老年ASD患者的治疗需求。

术后即刻造影的多切面结果显示，封堵器位置正确、夹持稳定、形态良好，且无残余分流，封堵手术成功。本例手术的成功开展进一步验证了可降解封堵器在治疗大型房间隔缺损时的优势，它不仅能够实现有效封堵，保证夹持稳定，还能促进内皮化，确保远期的安全性和有效性。

感谢深圳市龙岗区第三人民医院心脏大血管外科刘浪教授团队的病例分享、感谢广东省人民医院李俊杰教授的指导