MemoSorb®阿联酋首例商业应用|近主动脉瓣全降解室缺封堵术病例分享
患者基本信息
临床策略
术前策略:本例患儿的室间隔缺损位置较为特殊,靠近主动脉瓣,若采用金属封堵器易磨损瓣膜,后续会出现主动脉瓣脱垂、关闭不全、反流加重等并发症。经全面详细检查与充分评估后,采用MemoSorb®全降解封堵器实施超声引导经皮室间隔缺损封堵术。术中选择ABFDQ-II 07(封堵器腰高5mm x 直径7mm)的全降解VSD封堵器。此例患者采用超声引导手术,对患者没有辐射的影响,更安全。且对于医生来说手术可以更直观的监测患者心脏情况,更便捷、快速、高效的完成手术。
释放左盘可见左盘面贴近主动脉瓣口
主动脉切面显示右盘释放后盘面未影响主动脉瓣
双盘成型后牵拉成型线锁定,锁定后再次进行牵拉试验,封堵器整体稳定,彩色血流下未见残余分流,瓣膜未见反流信号。
锁定后可见位置形态完好、盘面平整,扣合良好,封堵器对主动脉瓣功能无影响,无周围瓣膜影响。
病例小结
膜部近主动脉瓣室缺的封堵难度:
缺口距主动脉瓣较近,常规金属膜部室缺封堵器材质过硬,放置封堵器后受主动脉瓣限制,盘面展开可能存在磨损瓣膜、影响主动脉血流的潜在风险,有较大的远期预后风险。
选择全降解封堵器的原因:
1、相较于金属封堵器,全降解封堵器有4种腰高,10种腰部直径,共40种型号可供选择,可自适应不同缺损解剖形态等各类复杂室缺封堵的临床需求。
2、全降解封堵器顺应性更好,自适应病变形态,更贴合室间隔的同时,不影响瓣膜功能,不磨损组织,不易造成传导阻滞、心律失常等相关并发症。
感谢中国医学科学院阜外医院的支持,感谢Dr. Mahmoud Alsoufi团队提供的病例分享
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