封耳心安｜顺应复杂结构，稳固贴合内腔：MemoLefort封堵复杂仙人掌型左心耳病例分享

术前结合CT与术中造影评估：左心耳开口直径为24.74mm，深度为25.95mm，呈仙人掌型，梳状肌发达，共干区空间有限。此类心耳多分叶、隐窝深，血流易形成涡流，为血栓好发部位；常规硬质封堵器顺应性不足、贴壁欠佳，易遗留残余漏，增加器械相关血栓（DRT）风险。同时，发达梳状肌形成凹凸结构，使共干区空间狭小，易影响封堵器充分展开与贴合。

因此，术中需优先选择顺应性优异、能适配仙人掌型不规则内腔的封堵器，且锚定设计需稳固可靠，可抵抗梳状肌动态挤压与心脏收缩影响，保障长期稳定性。基于上述考量，本例选用高顺应性、强径向支撑的MemoLefort塞式封堵器：依托贴壁成角倒刺有效挂靠梳状肌，实现心耳内壁稳定锚定；配合远端内扣设计，提升手术整体安全性、降低穿孔风险。

结合心耳开口与深度条件，本例选用LAFDQ‑29封堵器，利用心耳空间退鞘释放，实现左心耳完全封堵。术中符合PASS原则，展开后封堵器形态完整，无残余漏、平口封堵、上下缘无残腔，封堵器释放后稳固锚定、紧密贴壁、无过度扩张，显著提升封堵完整性。