Stroke：动静脉瘘在ASL上表现为低灌注是什么情况？

2023-04-20 16:15:24

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64岁，男性。

左侧感觉异常后左侧局灶性运动性癫痫几个月，脑电图正常。

神经系统检查显示左侧无力（left-sided pyramidal weakness）和反射亢进。

脑磁共振成像显示右侧中央后回水肿，伴有微出血和ASL（arterialspin- labeling）信号降低（图）。DSA显示右顶叶Cognard IV级硬脑膜动静脉瘘，经显微外科手术成功切除。

ASL是一种无造影剂的灌注成像。硬脑膜动静脉瘘的ASL往往表现脑血流量增加，这是动静脉分流的一个敏感和特异的迹象。本例患者的硬脑膜动静脉在ASL表现为低脑血流量。这种罕见表现可能是脑实质的血管盗血所致，先前在动静脉畸形中有描述。

文献出处：

Stroke

. 2023 Mar;54(3):e69-e70. doi: 10.1161/STROKEAHA.122.040639. Epub 2022 Nov 16.

Dural Arteriovenous Fistula Presenting With Decreased Arterial-Spin-Labeling on Magnetic Resonance Imaging

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