“TAVR术者懂影像”第三届AP-SHD“瓣”影随行读图大赛·中南赛区比赛圆满收官！
“落霞孤鹜影相瓣，秋水长天共争艳。”2023年6月3日，CSHC首届中部结构性心脏病会议期间，由中国结构周组委会及亚太结构性心脏病俱乐部（AP-SHD）共同举办的第三届AP-SHD“瓣”影随行读图大赛·中南赛区区域赛在万众瞩目中隆重举行！国内TAVR领域数十位顶尖术者与来自中南地区的多位优秀青年才俊齐聚一堂，以参赛选手带来的病例为着眼点，倾情呈现了一场精彩绝伦的学术交流盛宴。
结构性心脏病是近年来心血管介入发展最快速的领域，通过众多心脏病介入专家对诸如TAVR等新技术进行反复钻研和大量实践，如今中国结构领域已经越过初期阶段，开始走向精细化。在经导管介入瓣膜技术蓬勃发展之际，国内众多心脏中心在瓣膜影像学评估等相关领域积累了大量的经验，如何使更多中心规范术中影像评估流程，更好地推广TAVR技术？“瓣”影随行读图大赛便应运而生，它的出现为国内的瓣膜介入术者搭建了绝佳的学术交流平台，自第一届开始举办就引发业内广泛关注，取得非同凡响的效果，历经三年，赛制进一步完善升级，范围也进一步扩大，影响力也更加广泛，进一步带动了TAVR技术在中国的推广与普及。
2023年度第三届AP-SHD“瓣”影随行读图大赛中南赛区比赛邀请到南昌大学第一附属医院彭小平教授作为特邀嘉宾出席。
本次大赛总策划为四川大学华西医院冯沅教授、浙江大学医学院附属第二医院刘先宝教授、郑州大学第一附属医院姜正明教授、广东省人民医院李捷教授、北部战区总医院徐凯教授。
中南赛区/专家评委团成员为中南大学湘雅二医院方臻飞教授、南昌大学第二附属医院龚韧教授、南昌大学第一附属医院姜宇教授、郑州大学第一附属医院姜正明教授、广东省人民医院李捷教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院尚小珂教授、郑州市第七人民医院张申伟教授。
中南赛区/现场评审团由广东医科大学附属医院陈建英教授、湖南省人民医院何晋教授、阜外华中心血管病医院韩宇教授、中南大学湘雅二医院唐建军教授、南昌大学第二附属医院王利军教授组成。
来自中国医学科学院阜外医院牛冠男教授、武汉亚心总医院张龙岩教授担任此次比赛的主持。
参加此次中南赛区比赛的三支战队分别为：
王圣&陈静教练组：武汉大学人民医院陈静教授担任影像教练，阜外华中心血管病医院王圣教授担任术者教练，参赛选手为河南大学淮河医院张韩医师、阳江市人民医院罗立医师。
刘杰&张长东教练组：华中科技大学同济医学院附属协和医院张长东教授担任影像教练，南宁市第一人民医院刘杰教授担任术者教练，参赛选手为郑州大学第一附属医院汤毅医师、武汉大学人民医院黄兵医师。
钟禹成&赵振刚教练组：四川大学华西医院赵振刚教授担任影像教练，华中科技大学同济医学院附属协和医院钟禹成教授担任术者教练，参赛选手为郑州大学第一附属医院胡彩娜医师、广东省人民医院罗淞元医师。
彭小平教授指出:从2010年葛均波院士团队成功完成国内首例TAVR术以来，历经13年发展，TAVR术已经成为老年主动脉瓣狭窄(AS)患者的一线治疗方案，伴随着技术的快速发展，相关的医护工作也愈加体现出独有的专科特色，提高TAVR的疗效是所有医务工作者面临的重要课题。影像评估作为TAVR的基础，不仅可以帮助医生确定手术的方案和手术时机，评估手术的风险和效果，而且可以提高手术的成功率和安全性。“瓣”影随行影像读图大赛可以让广大的青年介入医师进一步提高对影像评估的关注度，学习到更多影像图像的特点，掌握精准的术前影像评估技巧，增加瓣膜介入治疗的成功率。
李捷教授表示：“工欲善其事，必先利其器”，作为医生的第三只眼，影像工具是医生临床诊断与手术操作的重要依据。随着TAVR技术的快速发展，对术者的影像学工具的运用能力也提出了更高的要求。为促进中国中青年介入医师在TAVR影像读图方面的学习和交流，让更多的临床医师参与到TAVR影像读图的实践与探讨中来，“瓣”影随行影像读图大赛应运而生。大赛的举办为广大中青年介入医师提供了展现基本功的机会与平台，能够通过锻炼帮助提高他们的影像判读及术中决策水平，从而不断成长为介入领域的中坚力量，推动我国TAVR技术普及与推广。同时预祝参加本次比赛的选手能够取得优异的成绩。
致辞结束后是敲钟环节，主持人邀请彭小平、李捷教授及其他专家团成员上台。在激昂澎湃的音乐声中一起喊出“瓣影随行，数你最行！”的口号，并敲响了标志比赛正式开始的编钟。伴随着清脆的钟声，第三届AP-SHD“瓣”影随行读图大赛·中南赛区比赛正式拉开帷幕。
根据比赛规则，参赛嘉宾先后上台自我介绍并抽取了参赛序号。群“影”荟萃环节主要是病例展示，考验选手的综合能力。本次大赛的6个病例特点鲜明，涵盖了TAVR手术的各种高难度和特殊情况，包括三叶瓣瓣上增生重度钙化、Type1型二叶瓣重度钙化、Type0型二叶瓣等，参赛嘉宾对病例进行了瓣叶分型分析、冠脉风险评估、手术策略制定、具体手术流程演示及最终手术结果的全方位展示与解析，并分享了经验教训和思考。讲解完，专家评审团对参赛嘉宾的表现进行了精彩的点评，也对需要改进的地方给予了中肯的意见，同时也分享了他们的TAVR手术相关的经验，为选手们指点迷津。
第二环节脱“影”而出是紧张刺激的抢答环节，10道题目根据难易程度分为不同分值，答对加相应分数，反之则扣扣掉相应分数。在屏幕放映题目后，主持人念题，选手进行抢答。获得抢答权的选手，可以自己解答，或者向在场的赛区教练、专家评委或现场评审求助，但只有原分值的一半。了解完比赛规则后，选手们摩拳擦掌，蓄势待发。抢答题目包括根据图像分析TAVR并发症、根据指南或图片信息评估患者手术风险、根据DSA动脉根部造影匹配CT图、TAVR相关最新循证医学研究、二叶式主动脉瓣狭窄的图像特征、TAVR术后瓣膜血流动力学恶化、Sievers分类法等TAVR领域的相关热点及难点，从基础到前沿，从理论到临床，无一不体现着对参赛选手知识储备的考验，同时在有限的时间内作答，也是对临场反应能力的考验。各队选手“大显身手”，你追我赶，比分互不相让，展现了良好的竞技状态。
“读”一无二环节是难度最高，也是最烧脑的环节。该环节共计2道题目，分值分别为2分、5分，选手选择其一进行回答。选同分值的选手根据主持人指令同时作答，答对题目加相应分数，反之则扣相应分数。第一道题目是根据提供的病例信息计算从理论上分析，放置在标准位置以及瓣膜展开良好的情况下，哪几种瓣膜植入可能导致重度PPM，第二道题是判别瓣膜血栓形成的危险因素。选手们在规定时间内发起对理论基础知识及临床判断能力的终极挑战。姜正明教授对出题目的及解题思路进行了详细的分析与解释，让选手进一步巩固了理论知识，获益良多。
历经4小时、三轮紧张激烈的比拼后，TAVR影像技能竞赛中南赛区的奖项将花落谁家？谁将脱颖而出获得全国半决赛的入场券？专家评审团通过对每位选手的病例汇报、病例提问以及演讲风采等几方面进行了综合点评后，对他们的精彩表现给予了充分地肯定和赞扬。牛冠男教授为我们宣布了本场比赛的获奖选手，他们分别是冠军罗淞元医师、亚军黄兵医师、季军胡彩娜医师。其中，胡彩娜医师由于在比赛中的出色表现，被专家评委与大众评委共同推选为本场比赛的MVP。颁奖仪式上，姜正明教授、李捷教授、彭小平教授、赵振刚教授上台分别为获奖选手颁发了奖杯和证书，对他们取得的优异成绩表示了祝贺，也期待他们在全国半决赛的精彩表现。
赛后，彭小平教授进行了总结发言。他表示，结构性心脏病介入治疗是当今发展最快的临床医学学科之一，而TAVR作为结构性心脏病介入治疗领域的“排头兵”，虽然该技术进入中国只有20个年头，但其发展异常迅速。影像评估作为手术策略制定的重要一环，对手术成败及效果起着至关重要的作用。“瓣”影随行读图大赛通过影像学与临床实践相结合的全新方式，为广大青年介入医师提供了绝佳的TAVR学习交流平台，大赛汇集了国内有经验的TAVR团队的顶尖专家，他们倾囊相授，从基础到进阶，全方位提升选手的影像评估能力。青年介入医师作为中坚力量，积极关注并踊跃参与到比赛中，通过大赛多维度影像分析及各大中心的经验分享，可以了解更多的TAVR术前影像评估的要点及注意事项，提前规避术中风险，制定合适的手术策略，从而不断提升临床诊疗水平，使更多TAVR患者获益。
至此，“TAVR术者懂影像”第三届AP-SHD“瓣”影随行读图大赛·中南赛区比赛圆满落幕！
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