上海长征医院成功开展MitraClip™经导管二尖瓣缘对缘修复术

上海长征医院王志农教授手术团队合照

二尖瓣就像左心房和左心室之间的阀门，能确保心脏血流往正确的方向流动。二尖瓣关闭不全是心脏瓣膜疾病中常见的病变，是指二尖瓣组织结构发生异常，使得二尖瓣在心脏收缩期无法完全闭合。由于二尖瓣在左心室收缩时不能完全闭合，致使从左心房流入至左心室的血液又有一部分反流回左心房，从而导致咳嗽、呼吸困难、心悸等一系列心功能不全的症状，严重影响身体功能和生活质量。若不积极治疗，将增加患者心力衰竭、心律不齐、中风、甚至死亡等风险。

什么是二尖瓣缘对缘修复术？

二尖瓣缘对缘修复术也叫作经导管二尖瓣钳夹术。随着我国步入老龄化社会，中国重度二尖瓣反流的患者数量在800万以上，其中10%为75岁以上老年人，由于传统外科开胸手术风险较高，仅2%的高龄患者得到手术治疗。2020年，我国首例经导管二尖瓣缘对缘修复术在中国医学科学院阜外医院完成。TEER术治疗二尖瓣关闭不全已被证实是一种安全的治疗策略，是无需开放式心脏手术的新型微创治疗法。使用特制的二尖瓣夹合器，经股静脉进入，穿刺房间隔，进入左心房及左心室，在三维超声引导下，使用二尖瓣夹合器夹住二尖瓣前、后叶反流部位，使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔，从而明显减少二尖瓣反流，阻止心脏扩大，改善心功能。