六脉至简｜广西医科大学第一附属医院成功完成CardiPulse®国产首个花瓣状PFA上市后全国首批应用

近日，广西医科大学第一附属医院桂春教授、文伟明教授团队成功运用德诺电生理CardiPulse®脉冲消融系统为一名阵发性房颤患者实施了房颤脉冲消融手术，是我国拥有完全自主知识产权的花瓣状PFA上市后的全国首批应用。根据术前CT分析，该患者左肺共干，右上肺、下肺距离较大，为实现前庭及两肺间充分消融，特选择CardiPulse®36mm直径的导管，辅以特殊操作技巧，轻松实现共干前庭和两肺间的充分消融。

该六瓣花脉冲电场消融导管的设计极大提升了手术的安全性和有效性，为我国房颤脉冲消融领域带来了新突破。

患者信息

男性，75岁。阵发性房颤史1年，左房前后径43mm，其他病史：痛风、脑梗。

术前分析

消融导管呈网篮与花瓣形态下放电。

LSPV和LIPV之间补充消融

常规肺静脉前庭消融

共干肺静脉前庭消融

左肺完成肺静脉口部消融后，将导管撤至前庭处，打成花瓣状，由上而下分别覆盖前庭位置，实现前庭充分隔离。

RSPV消融

消融导管呈网篮与花瓣形态下放电。

RSPV，消融前后电位。消融后电位即刻消失。

RIPV消融

消融导管呈网篮与花瓣形态下放电。

RIPV，消融前后电位。消融后电位即刻消失。

RSPV和RIPV之间补充消融

右肺常规完成肺静脉口部和前庭消融后，在上肺前庭下压导管，下肺前庭上送导管，实现两肺间充分隔离。

消融后电位验证

消融完成后，使用三维进行基质标测，验证肺静脉隔离符合消融终点。X线透视确认心包正常。手术顺利结束，患者安返病房。