理论筑基强本领,实战赋能护心脉丨CSC 2025泰尔茂“急中生智”——急性心梗冠脉介入专场圆满落幕

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金秋九月,古都西安群贤毕至。在中华医学会第二十七次心血管年会(CSC 2025)暨中华医学会第二十三次介入心脏病学大会、2025长安心血管病学大会盛大召开之际,一场由泰尔茂精心打造的,旨在破解急诊PCI临床难题、聚焦术者实战能力提升的深度学术会议:“急中生智”——急性心梗冠脉介入专场,于9月20日成功举办。

宁夏医科大学心脑血管病医院仇玉民教授西安国际医学中心心脏病医院王海昌教授中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院晋群教授空军军医大学唐都医院张东伟教授温州市中西医结合医院周新浪教授、新疆心脑血管病医院陈琳教授、西安交通大学第一附属医院刘平教授等冠脉介入领域权威专家出席会议,通过理论授课与高仿真模拟操作的深度融合,为与会医师带来了一场直击临床痛点的知识盛宴与技能淬炼。

 

 

 

 

 

 

 

 

理论筑基,多维度破解急诊PCI诊疗难题

 

 

 

 

 

 

 

会议伊始,在仇玉民教授、王海昌教授的主持下,晋群教授、张东伟教授、周新浪教授先后带来学术汇报。

两位主持嘉宾以精辟的学术洞察引导会议方向,三位讲者则围绕血栓病变处理、冠脉破裂紧急处理以及慢血流/无复流的防治等核心议题,层层深入展开了兼具理论高度与实战价值的精彩分享引发全场热烈反响与深入思考。

 

晋群教授:急诊PCI术中血栓病变的处理策略

晋群教授作“急诊PCI术中血栓病变的处理策略”讲座,详细阐述了冠脉血栓的病理生理机制、影像学特点、评估与处理流程。

 

在血栓病变的具体处理策略方面,晋群教授表示,对于球囊扩张后仍存在较重血栓负荷的情况(TIMI血流0-1级,或TIMI血栓≥4级并伴有血流缓慢,应优先采用血栓抽吸,必要时再考虑冠状动脉内溶栓治疗。在具体操作时,当抽吸导管到达血栓病变近端后,应由近及远地进行抽吸,以避免斑块移位,造成血栓栓塞。此时需注意,推送速度不宜过快,抽吸导管端孔应充分接触血栓。抽吸过程中应持续保持充足负压;抽吸血量达注射容量的一半时,建议更换注射器后重新开始抽吸。对于血栓负荷较重、常规方法效果不佳的患者,还可酌情考虑采用准分子激光消融术(ELCA)进行血栓消融。

 

总体来讲,急诊PCI术中血栓病变的处理方式十分多样,应根据患者情况进行个性化选择。

 

张东伟教授:介入术中冠脉破裂紧急处理方法

张东伟教授结合多个临床案例,分享了“介入术中冠脉破裂紧急处理方法”。

 

张东伟教授提到,术中冠脉破裂的紧急处理方法较多,比如,可通过微导管推送凝血酶、明胶海绵糊、明胶微粒、线段、凝血块、弹簧圈等封堵物;也可通过导丝推送线结、球囊头、脂肪块、皮肤块等封堵物;还可以采取覆膜支架封堵、外科手术等方式。

 

这些方法为应对介入术中冠脉破裂提供了多元思路,临床实践中需结合患者冠脉破裂的部位、程度、基础病情及器械/材料的可及性等综合研判,以实现精准高效的处置。

 

周新浪教授:急性心梗介入术中慢血流/无复流的预防及处理

周新浪教授作“急性心梗介入术中慢血流/无复流的预防及处理”汇报,详细介绍了急性心梗介入术中慢血流/无复流的危害、预测因素、预防及处理方法。

 

在临床最为关注的慢血流/无复流的预防及处理方面,周新浪教授强调,采用远端保护装置有助于减少远端栓塞,或可帮助减少慢血流/无复流的发生,但具体适用人群仍有待探索。另外,血栓抽吸、直接支架置入、延迟支架置入也是减少远端栓塞的重要方法。给予合适的药物(如血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂、尼可地尔、硝普钠、硝酸甘油等)以及血流动力学支持、减少造影次数,均有助于慢血流/无复流的预防和处理。

 

总之,临床需以精准识别危险因素为前提,做好慢血流/无复流的预防及干预措施,以最大程度降低慢血流/无复流的发生风险,改善患者预后。

 

 

 

 

 

 

 

 

实战赋能,解锁临床技能提升新路径

 

 

 

 

 

 

 

本次急中生智专场最引人瞩目的亮点之一,当属精心设置的急诊PCI模拟实操工坊。活动现场人头攒动,专家参与热情高涨,各模拟器操作台前均围满了跃跃欲试的参会医师仇玉民教授、陈琳教授、刘平教授、张东伟教授权威专家的亲授下,与会同道争相体验高仿真设备带来的沉浸式操作。

在急诊处理区,学员们通过高仿真模拟设备,重点演练了左右冠共用指引导管的操作技巧,以及微导管在复杂病变中稳定进退操控要点。现场更设有血栓抽吸模拟操作专区,专家们现场应用泰尔茂血栓抽吸导管进行模拟血栓的抽吸操作,强化了由近及远,控制负压等细节,让学员们在重复练习中牢固掌握血栓抽吸技术的操作要领。

冠脉穿孔处理区学员们轮流操作经微导管推送线段封堵技术,体验在模拟血管破裂的情景下如何快速、精准地输送封堵材料;同时模拟演练了另一种经导丝推线结的穿孔封堵技巧。最引人注目的是自制覆膜支架制作与植入演练专家们逐步讲解支架改造的技术细节和快速输送技巧,让学员们直面这种极限救场技术的全流程,为处理冠脉破裂积累了宝贵经验。

 

这种理论与实践零距离衔接的教学模式,真正实现了一人操作,多人观摩;一次练习,多方受益的规模化培训效果,极大满足了临床医师对实操训练的迫切需求。

 

结 语

 

本次急中生智”——急性心梗冠脉介入专场通过理论筑基与实战赋能的双轨并进模式,成功构建了一个集学术前沿分享、临床技能淬炼于一体的高水平平台。与会专家们倾囊相授的宝贵经验,与学员们炽热求知的专注目光相互交织,共同铸就了这场既有学术深度又具实践温度的专业盛会。

 

会议的成功举办,不仅体现了泰尔茂作为医疗企业推动行业技术进步的责任担当,更展现了我国心血管介入领域医教协同、产学研深度融合的蓬勃发展态势。期待这些创新的培训模式与前沿的诊疗理念能在更广阔的天地生根发芽,最终惠及广大心血管疾病患者,为健康中国建设贡献介入医学界的智慧与力量。

 

 

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