可降解病例大赛优秀病例分享 | 脑梗背后藏“心”患：生物可降解封堵器治疗长隧道PFO合并26*12mm大型房间隔膨出瘤

在2025年MemoSorb可降解封堵器病例创新大赛中，青海省第五人民医院韩凯明医生分享了一例生物可降解PFO封堵术。患者男性，55岁，因“头晕伴肢体无力9月”就诊，最终诊断为PFO伴房间隔膨出瘤所致的隐源性脑梗死。在常规药物治疗后症状仍持续进展的情况下，患者成功接受了MemoSorb生物可降解PFO封堵器植入术，术后即刻及3个月随访显示，封堵器形态位置良好，无残余分流，术后随访患者头晕症状明显缓解，且未再发生脑梗，日常生活逐渐恢复正常。本病例凸显了对于隐源性卒中患者排查PFO的重要性，并证实了生物可降解封堵器在此类患者中实现精准介入、规避金属永久植入的可行性与显著优势。

2024-9全脑血管造影：双侧横窦血栓形成，动静脉瘘可能

本病例为一例不明原因脑梗死患者，经系统检查确诊为卵圆孔未闭（PFO）合并房间隔膨出瘤。该病例提示，对隐源性脑卒中患者，应积极完善心脏超声及经食道超声检查，以排除卵圆孔未闭等潜在结构性心脏病。此类心脏“小洞”可能长期隐匿存在，是脑梗死等重要临床事件的潜在病因。早期发现并通过微创介入技术封堵PFO，可有效控制相关风险。

本例患者为55岁男性，因长期头晕伴肢体无力就诊，经系统检查确诊为PFO合并ASA所致隐源性脑梗死。患者在常规药物治疗后症状持续进展，提示仅药物治疗难以有效控制卒中风险。行MemoSorb生物可降解PFO封堵器植入术后，术中及术后复查均显示封堵器形态位置良好，无残余分流，术后随访3个月期间患者症状明显缓解，未再发生脑梗事件。可降解PFO封堵器采用生物可降解材料研制，植入人体后1年左右逐步降解为水和二氧化碳，降解过程中可促进房间隔自体修复，减少血栓形成及长期抗凝依赖性风险；对于高危隐源性卒中患者，生物可降解PFO封堵器不仅能够实现精准封堵，有效缓解卒中相关症状，同时规避金属植入的长期潜在风险，为PFO相关卒中患者提供了更安全的治疗新选择。