中山大学孙逸仙纪念医院花都院区首开纯超声引导下经导管二尖瓣缘对缘修复术!
近日,中山大学孙逸仙纪念医院花都院区顺利开展纯超声引导下高难度TEER手术。陈样新教授、周淑娴教授带领的心脏瓣膜团队面对复杂TEER病例配合默契,手术过程高效顺畅,仅在1小时内顺利完成手术。本次手术陈样新教授团队一如既往地全程在超声引导下完成,把“无铅无挂,绿色TEER“落地到花都院区。为患者和医护人员提供了安全、友好的治疗选择,树立了行业新标杆。


病例概况
患者是一个重度功能性二尖瓣反流病人,2区广泛反流,反流宽度达到1.8cm,后叶栓系明显,且后叶短小,仅有8mm;术前瓣口面积为4.2cm²。过宽的反流束,以及有限的瓣叶长度和瓣口面积,综上条件都使得手术难度增加。

术前影像


1区二维
1区二维上彩


2区二维
2区二维上彩


3区二维
3区二维上彩

术前三维上彩



手术过程
经过陈样新教授团队对病例的充分分析与讨论,考虑到病例后叶长度有限,且反流束过宽,决定在反流最为严重的2区位置植入两枚NTR,不仅有效限制反流,同时两枚夹子分担张力,降低瓣叶撕裂的风险。


房间隔穿刺
输送系统进入左房

第一枚NTR植入后,反流明显减轻,残余反流以外侧为主,平均跨瓣压差为2mmHg,故决定在外侧side by side植入第二枚NTR最大程度减少瓣口面积的丢失,避免狭窄风险。
第一枚夹子植入过程




第二枚夹子植入过程




夹子完全释放后,反流降低为轻中度,术后射线下确认两枚夹子形态稳定,手术结束。


夹子释放
术后图像
中山大学孙逸仙纪念医院陈样新教授团队除了将纯超声引导下TEER技术落地在花都院区,也在其技术支持的国内数十家中心常规采用纯超声引导技术,体现了其心脏瓣膜团队在技术进步与新技术推广上的强大技术实力,也展现了中山大学孙逸仙纪念医院医务工作者坚持不断推动高端医疗技术下沉的决心和行动,造福更多患者。
专家简介



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