WCS 2024丨凝聚共识，稳步前行——结构心可降解封堵热点讨论与病例荟萃，推动介入新技术规范发展！

12月27日下午，领域内大咖纷至，围绕“如何看待PFO术后残余分流？”、“偏头痛患者PFO到底封不封？”、“可降解封堵器是金属封堵器的补充还是替代？”等PFO热点话题展开激烈探讨。珠海市人民医院姜小飞教授、上海长海医院白元教授担任主持嘉宾，中国人民解放军北部战区总医院朱鲜阳教授、中国人民解放军总医院王广义教授、四川大学华西医院曾智教授、西安交通大学第一附属医院张玉顺教授、中国医学科学院阜外医院徐仲英教授担任点评大咖。

深圳大学总医院李寰教授、空军军医大学西京医院刘海涛教授、上海长海医院白元教授分别进行引导性发言，新颖的流程设置充分激发了会场的热情，中南大学湘雅医院陈晓彬教授、武汉大学中南医院张刚成教授、中国医学科学院阜外医院蒋世良教授、深圳市人民医院袁杰教授、西安交通大学第一附属医院杜亚娟教授、北京天坛医院付强教授、华中科技大学同济医学院附属医院周强教授、西安交通大学第二附属医院卜宁教授、开封市人民医院潘庆丽教授、中国人民解放军北部战区总医院王琦光教授、广西医科大学附属医院黄凯教授、武汉亚洲心脏病总院沈群山教授、陆军军医大学西南医院姚青教授在会上参与讨论并发表看法。

在讨论中，全场专家就PFO诊断与治疗的多学科团队建设、偏头痛的适应证把握以及可降解封堵器的规范化操作等议题达成一致的认识。张刚成教授在分享中指出，综合其中心参与的多个PFO封堵临床项目结果显示，术后6个月可降解封堵术的残余分流发生率明显低于金属的，这可能与可降解材料促进疤痕形成相关；白元教授在引导性发言中提出需要在掌握适应症、规范化操作的技术前提下充分发挥可降解封堵器的临床应用优势，完成有效封堵，可降解材料诱导组织再生，安全降解，自体修复缺损，降低异物炎症反应，大大减少患者心理负担；大会主席张玉顺教授强调，虽然目前镍钛合金封堵器在临床有最广、最久的应用，但“介入无痕”理念下可降解封堵的发展是未来的大势所趋，有广泛的应用前景，因此需要不断积累临床经验与规范的技术保障手术的成功、患者的安全。

上海长海医院朱霓教授、武汉大学中南医院刘心甜教授分别汇报了儿童全降解VSD封堵复杂情况处理一例及成人可降解PFO封堵一例；西安交通大学第一附属医院谢航教授汇报了3例全降解封堵器应用于膜部瘤、长隧道合并多出口等复杂室缺的封堵，以实例验证了全降解封堵器在复杂室间隔缺损封堵中的独特优势，及应用于儿童、成人室缺的有效性、安全性。上海东方医院文为教授对合并复杂房间隔膨出瘤的可降解PFO封堵展开分享，强调术中导丝导管无创过隔的重要性，并指出可降解封堵器顺应性强、锁定贴合结构形态及组织运动，能够形成有效安全封堵，降低术后残余分流发生率。

内蒙古医科大学附属医院郭俊晓教授汇报了一例典型可降解PFO封堵病例，通过规范化诊疗全流程分享，强调国内外相关指南对于PFO并不明原因脑卒中、偏头痛等神经系统症状的患者需要经严格筛查评估后，符合指征，行介入治疗更安全；随后，中国人民解放军北部战区总医院王忠超教授带来可降解ASD封堵器成功应用于金属过敏体质儿童房缺封堵的病例分享，给看似别无选择的难题，提供了可降解封堵的解决新方案。